2.1. Laboratório
Nome do Laboratório (organização ou unidade):
CNPJ (CGC):
Endereço (completo):

CEP: Cidade: UF: Selecione o Estado AL AC AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO
Data de constituição/criação do Laboratório:
2.2. Executivo ou dirigente responsável
Nome:
Cargo:
Endereço:

CEP: Cidade: UF: Selecione o Estado AL AC AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO
Telefone: - Fax: -
E-mail:
2.3. Caracterização
O laboratório tem fins lucrativos? Sim Não
2.4. Porte do Laboratrório
Quantidade de Funcionários: Terceiros: Autônomos: Estagiários:
Total da força de trabalho: Quantidade de instalações:
Receita Bruta Global (ou Orçamento):
superior a R$ 5 milhões entre R$ 1 milhão e R$ 5 milhões inferior a R$ 1 milhão
2.5. Organismo de acreditação: (clique aqui e envie uma cópia do certificado)
2.6. Fornecedores e parceiros do Laboratório
a) Fornecedores (inclusive parceiros) Quantidade total:
b) Organizações externas de vendas
Quantidade de revendedores: Franquias:
Distribuidores: Outros:
2.7. Informações sobre a atuação do Laboratório
a) Serviços do Laboratório

b) Natureza dos principais mercados e/ou locais de atuação (regional, estadual, nacional e internacional)
Principais clientes

c) Principais produtos fornecidos por terceiros para o Laboratório

Principais fornecedores

2.8. Identificação de unidade autônoma da organização
a) O laboratório é uma unidade que tem autonomia na organização? Sim Não
b) Nome da organização (no Brasil) à qual a unidade pertence ou está vinculada:
Endereço:

CEP: Cidade: UF: Selecione o Estado AL AC AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO
Executivo/dirigente responsável pela organização:
Nome: Cargo:
c) Outras unidades da organização fornecem produtos ou serviços similares?
Sim (explicar brevemente em “d”) Não
d) Informar o solicitado em “c”, e se for o caso, os principais serviços de apoio executados por outras unidades da mesma organização.

2.9. Executivo ou dirigente responsável pelo Laboratório
Nome:
Cargo:
Endereço:

CEP: Cidade: UF: Selecione o Estado AL AC AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO
Telefone: - Fax: -
e-mail:
2.10. Concordância Plena com os Termos e Condições
A nossa organização concorda que o Relatório seja analisado criticamente por membros avaliadores do Prêmio Banas Excelência em
Metrologia 2008. Na hipótese de sermos visitados na segunda fase, concordamos em facilitar uma avaliação aberta e imparcial, arcando
com as despesas referentes à visita e enunciadas no manual. Uma vez que nossa(s) organização(ões) seja(m) indicada(s) ao Prêmio,
concordamos em arcar com a taxa de administração enunciada no item “Termos e Condições para a Candidatura”.